След изваждане на рамото (луксация) продължавате да усещате нестабилност или страх, че рамото може отново да излезе? Възможна причина е Bankart лезия на рамото.
Bankart лезията представлява увреждане на лабрума и стабилизиращите структури на раменната става. Най-често възниква след предна луксация и може да доведе до нестабилност и повторно изваждане на рамото.
Важно е да знаете, че Bankart лезия невинаги означава операция. При някои пациенти се провежда неоперативно лечение и рехабилитация, а при други е необходимо хирургично стабилизиране.
Какви са симптомите при Bankart лезия?
След изваждане на рамото може да останат:
- болка или слабост;
- усещане за нестабилно рамо;
- страх при определени движения;
- чувство, че рамото може да „излезе“;
- щракане или прихващане;
- повторни сублуксации или луксации.
Ако рамото е наместено, но продължавате да избягвате движения от страх, че ще се извади отново, е важно да се оцени стабилността и функцията на ставата.
Как се диагностицира?
Диагнозата се поставя от ортопед чрез преглед и образни изследвания. Често се използва ЯМР, а при необходимост могат да бъдат назначени допълнителни изследвания.
При луксация понякога заедно с Bankart лезия се установява и Hill-Sachs лезия – костно увреждане на главата на раменната кост.
За правилната рехабилитация е важно да се оцени не само ЯМР, а и движението, силата, контролът и реалната стабилност на рамото.
Bankart лезия без операция
При подходящи пациенти може да бъде избрано неоперативно лечение на Bankart лезията.
Рехабилитацията е насочена към възстановяване на активната стабилност и може да включва:
- апаратна физиотерапия;
- кинезитерапия;
- възстановяване на подвижността;
- упражнения за ротаторния маншон;
- стабилизация на лопатката;
- упражнения за контрол и стабилност;
- постепенно силово натоварване;
- връщане към ежедневни и спортни дейности.
Целта не е просто болката да изчезне. Важно е рамото отново да стане силно, стабилно и уверено при движение.
Апаратна физиотерапия при Bankart лезия
При болка и подходящи показания към терапията могат да бъдат включени:
- високоенергийна лазерна терапия;
- TECAR терапия;
- терапевтичен ултразвук;
- TENS и електротерапия.
Апаратната физиотерапия може да бъде част от терапевтичния план, но при нестабилност на рамото основна роля има активната кинезитерапия и постепенното укрепване.
Кога се налага операция?
При повтарящо се изваждане на рамото, значителна нестабилност или определени структурни увреждания ортопедът може да препоръча операция.
При Bankart repair увредените стабилизиращи структури се възстановяват хирургично.
След операцията е необходима контролирана следоперативна рехабилитация на рамото.
Възстановяване след Bankart операция
Рехабилитацията преминава постепенно през няколко етапа:
Защита → възстановяване на движението → сила и стабилност → връщане към пълно натоварване.
В началото се предпазват оперираните структури и се спазват ограниченията на хирурга.
След това постепенно се възстановява движението и се включват упражнения за ротаторния маншон, лопатката и стабилността на рамото.
В последния етап натоварването се увеличава според нуждите на пациента – ежедневие, работа, фитнес или спорт.
При пациенти след операция програмата винаги трябва да бъде съобразена с оперативния протокол и указанията на ортопеда.
Често задавани въпроси
Bankart лезия означава ли задължително операция?
Не. При някои пациенти може да бъде избрано неоперативно лечение. При повторни луксации и значителна нестабилност ортопедът може да препоръча операция.
Може ли физиотерапията да помогне?
При подходящите пациенти кинезитерапията и физиотерапията могат да бъдат част от неоперативното лечение и да подобрят силата, контрола и активната стабилност на рамото.
Необходима ли е рехабилитация след операция?
Да. След Bankart операция рехабилитацията е важна за постепенното възстановяване на движението, силата и стабилността.
Рехабилитация при Bankart лезия в Office Therapy – София
Ако след изваждане на рамото продължавате да усещате нестабилност или вече имате диагностицирана Bankart лезия, важно е да се определи на какъв етап от възстановяването се намирате.
В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София работим както с пациенти при неоперативно лечение, така и с пациенти след операция на Bankart лезия.
Започваме с преглед на медицинската документация и функционална оценка на движението, силата и стабилността на рамото.
Според състоянието програмата може да комбинира апаратна физиотерапия, кинезитерапия, мануална терапия, упражнения за ротаторния маншон и постепенно силово натоварване.
Рамото ви е било извадено и все още го усещате нестабилно?
Запазете час за консултация и рехабилитация в Office Therapy.
Ще оценим състоянието и ще определим подходящия план за възстановяване – без операция или след хирургично лечение.
Телефон: 0898 636 762
📍Адрес: гр. София, Лозенец, ул. Цветна градина 77-79
