Имате болка под капачката на коляното при клякане, бягане, скачане или слизане по стълби?
Една от възможните причини е пателарен тендинит, познат още като „коляно на скачача“. При по-продължителни оплаквания често се използва терминът пателарна тендинопатия.
Проблемът засяга пателарното сухожилие и се среща често при активно спортуващи хора, но може да се появи и след рязко увеличаване на физическото натоварване.
Добрата новина е, че в много случаи състоянието се повлиява добре от правилно дозирано натоварване и индивидуална кинезитерапия.
Къде боли при пателарен тендинит?
Най-характерна е локализираната болка непосредствено под капачката на коляното, в областта на пателарното сухожилие.
Обикновено тя се засилва при:
- клякане;
- бягане;
- скачане и приземяване;
- слизане по стълби;
- тренировки за крака;
- по-интензивно физическо натоварване.
В началото болката може да се появява само след спорт. Ако проблемът продължи, тя може да започне да се усеща и по време на тренировка или при ежедневни движения.
Защо се появява „коляното на скачача“?
Най-често проблемът е свързан с претоварване на пателарното сухожилие.
Това може да се случи след:
- рязко увеличаване на тренировките;
- повече бягане или скачане;
- увеличаване на тежестите при клек;
- връщане към спорт след пауза;
- недостатъчно време за възстановяване.
Пателарната тендинопатия е особено характерна при волейбол, баскетбол, футбол, бягане и други спортове с чести скокове и експлозивни движения.
Пателарен тендинит или друг проблем с коляното?
Не всяка болка около капачката означава пателарен тендинит.
При пателарната тендинопатия болката обикновено е ясно локализирана под капачката, докато при други състояния, например пателофеморална болка или хондромалация, оплакванията могат да бъдат по-разпространени около или зад нея.
Затова правилната оценка е важна преди започването на лечение.
В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София оценяваме мястото на болката, движенията, които я провокират, силата на долния крайник, контрола при клек и натоварването, довело до появата на проблема.
При необходимост пациентът може да бъде насочен за допълнителна лекарска консултация или образно изследване.
Трябва ли да спра спорта?
Не винаги.
Пълната почивка невинаги е най-доброто решение. Често е по-подходящо временно да се намали натоварването, което провокира болката, а след това постепенно да бъде възстановено.
Целта е не просто коляното да спре да боли, а пателарното сухожилие отново да може да понася необходимото натоварване.
Как се лекува пателарният тендинит?
В много случаи лечението е консервативно, а основна роля има постепенното и правилно дозирано натоварване на сухожилието.
Рехабилитацията може да включва:
- адаптиране на тренировъчното натоварване;
- лечебни и силови упражнения;
- постепенно укрепване на квадрицепса;
- упражнения за седалището, задното бедро и прасеца;
- работа върху контрола на долния крайник;
- постепенно връщане към бягане и скачане;
- домашна програма.
При определени пациенти могат да бъдат включени и подходящи средства на апаратната физиотерапия като допълнение към активната рехабилитация.
Помага ли ударно-вълновата терапия?
При определени случаи на продължителна пателарна тендинопатия ударно-вълновата терапия може да бъде включена в терапевтичния план.
Тя обаче не замества упражненията.
За дългосрочното възстановяване е важно сухожилието постепенно да възстанови способността си да понася натоварване.
Какви упражнения се правят?
Няма една програма, подходяща за всички.
Според етапа на възстановяване могат да бъдат включени изометрични упражнения, силови упражнения за квадрицепса и останалата мускулатура на крака, функционални упражнения, а на по-късен етап – скачане, приземяване и движения, специфични за спорта.
Натоварването трябва да бъде съобразено с това какво може да понесе сухожилието в момента.
Колко време отнема възстановяването?
Пателарната тендинопатия невинаги преминава след няколко процедури.
Сухожилието се адаптира постепенно и при по-продължителни оплаквания възстановяването може да отнеме седмици или месеци.
Затова следим не само дали болката намалява, а и дали се подобряват силата, функцията и способността на коляното да понася натоварване.
Кога да потърсите специалист?
Добре е да направите оценка, ако:
- болката под капачката не преминава;
- боли при клякане или слизане по стълби;
- болката се появява отново след всяка тренировка;
- започва да ви пречи да спортувате;
- намалили сте натоварването, но няма подобрение;
- искате безопасно да се върнете към спорт.
Често задавани въпроси
Какво е „коляно на скачача“?
Това е популярното название на пателарната тендинопатия – проблем на пателарното сухожилие, който най-често причинява болка под капачката при скачане, бягане и клякане.
Мога ли да продължа да тренирам?
В много случаи – да, но с адаптирано натоварване. Това зависи от степента на симптомите и конкретния спорт.
Трябва ли да почивам напълно?
Обикновено не. По-често се налага временно намаляване на провокиращото натоварване и последващото му постепенно увеличаване.
Помагат ли упражненията?
Да. Правилно дозираното прогресивно натоварване е основна част от рехабилитацията при пателарна тендинопатия.
Рехабилитация при пателарен тендинит в Office Therapy – София
Ако имате болка под капачката при клякане, бягане или скачане, не е необходимо просто да чакате проблемът да премине.
В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София започваме с функционална оценка на коляното и установяваме кои движения и натоварвания провокират симптомите.
След това изграждаме индивидуален план, който може да включва кинезитерапия, постепенно силово натоварване, функционални упражнения, физиотерапия и домашна програма.
При спортуващи пациенти целта е не само да намалим болката, а да подготвим коляното за безопасно връщане към бягане, скачане и спорт.
Имате болка под капачката или тя се връща всеки път, когато увеличите натоварването?
Запазете час за консултация в Office Therapy
Ще оценим състоянието на коляното и ще изградим индивидуален план за възстановяване и връщане към активността.
OFFICE THERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация
Телефон: 0898 636 762
📍Адрес: гр. София, Лозенец, ул. Цветна градина 77-79
Можете да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма, а нашият екип ще се свърже с вас и ще ви насочи към подходящите следващи стъпки.
