Имате болка дълбоко в рамото, щракане или дискомфорт при вдигане на ръката над главата? Или на ЯМР сте получили диагноза SLAP лезия и се чудите какво означава това?
SLAP лезията представлява увреда на горната част на лабрума на раменната става – структура, която участва в стабилността на рамото.
Състоянието може да се появи след травма, падане, рязко издърпване на ръката или вследствие на повтарящи се движения над главата.
Какво представлява SLAP лезията?
Раменната става има много голяма подвижност. По ръба на ставната ямка се намира хрущялна структура, наречена лабрум, която подпомага стабилността на ставата.
SLAP е съкращение от Superior Labrum Anterior to Posterior и описва увреждане в горната част на лабрума – в областта, където се залавя и сухожилието на дългата глава на бицепса.
Какви са симптомите?
SLAP лезията може да причини:
- дълбока болка в рамото;
- болка при вдигане на ръката над главата;
- щракане, пукане или прихващане;
- усещане за нестабилност;
- намалена сила;
- болка при хвърляне;
- дискомфорт при тренировки и работа над глава.
При спортисти проблемът може да се прояви и като намаляване на силата и контрола при хвърляне или други движения над главата.
Как се получава SLAP лезия?
Увреждането може да възникне при:
- падане върху изпъната ръка;
- рязко издърпване на ръката;
- вдигане или дърпане на тежък предмет;
- повтарящи се движения над главата;
- хвърлящи спортове;
- силови тренировки;
- постепенно натрупване на промени с времето.
Как се диагностицира?
Само наличието на болка или щракане в рамото не е достатъчно за поставяне на диагноза SLAP лезия.
Оценяват се начинът на възникване на проблема, движенията, които провокират симптомите, силата, стабилността и функцията на рамото.
При съмнение за увреждане на лабрума ортопедът може да назначи магнитен резонанс (ЯМР) или други подходящи изследвания.
Важно е резултатът от образното изследване да бъде разглеждан заедно със симптомите и функционалното състояние на пациента.
SLAP лезия означава ли задължително операция?
Не.
Наличието на SLAP лезия на образно изследване не означава автоматично, че пациентът трябва да бъде опериран.
В зависимост от вида на увреждането, възрастта, симптомите и функционалните изисквания може първо да бъде приложено консервативно лечение и рехабилитация.
При по-сериозни травматични увреждания, продължаващи симптоми или недостатъчен резултат от консервативното лечение ортопедът може да обсъди оперативно лечение.
Как протича терапията и рехабилитацията?
В Office Therapy терапевтичният план се определя индивидуално след функционална оценка и според етапа на състоянието.
Целта не е просто временно да намалим болката, а постепенно да възстановим движението, силата, стабилността и контрола на рамото.
Апаратна физиотерапия
Когато има подходящи показания, като част от терапевтичния план могат да бъдат включени апаратни физиотерапевтични процедури, насочени към овладяване на болката и подпомагане на възстановяването.
Според конкретното състояние могат да бъдат използвани:
- високоенергийна лазерна терапия;
- TECAR терапия;
- терапевтичен ултразвук;
- електротерапия – TENS / интерферентни токове;
- други подходящи физиотерапевтични методи според индивидуалните показания.
Изборът на процедура и параметрите се определят индивидуално. Апаратната физиотерапия е част от цялостния терапевтичен план и се комбинира с активната рехабилитация, когато това е подходящо за пациента.
Кинезитерапия и лечебни упражнения
След овладяване на по-изразените симптоми постепенно се работи върху:
- възстановяване на подвижността;
- упражнения за ротаторния маншон;
- стабилизация и контрол на лопатката;
- постепенно силово натоварване;
- подобряване на контрола на раменната става;
- функционални упражнения;
- домашна програма.
Мануална терапия
При подходящи показания могат да бъдат включени мануални техники за работа върху подвижността и функцията на раменния комплекс.
Връщане към спорт и натоварване
При активно спортуващи пациенти програмата постепенно преминава към движенията, необходими за конкретния спорт – хвърляне, работа над глава, силови упражнения и други специфични натоварвания.
Целта е не просто рамото да не боли, а да бъде подготвено отново за натоварването, което пациентът реално изисква от него.
Мога ли да тренирам със SLAP лезия?
Това зависи от симптомите и вида на натоварването.
Често не е необходимо да се спира всякаква физическа активност, но движенията, които силно провокират рамото, могат временно да бъдат ограничени или адаптирани.
След това натоварването се увеличава постепенно според реакцията на рамото.
Кога да потърсите специалист?
Добре е да направите консултация, ако:
- болката в рамото продължава;
- усещате дълбоко щракане или прихващане;
- рамото боли при движения над главата;
- чувствате слабост или нестабилност;
- симптомите са започнали след падане или друга травма;
- не можете да се върнете към нормални тренировки;
- имате установена SLAP лезия и трябва да започнете рехабилитация.
Често задавани въпроси
Какво означава SLAP лезия?
SLAP лезията представлява увреждане на горната част на лабрума на раменната става в областта, свързана със залавното място на сухожилието на дългата глава на бицепса.
Винаги ли SLAP лезията боли?
Не. Наличието на промяна на образно изследване невинаги означава, че именно тя причинява симптомите. Затова резултатът от ЯМР трябва да се съпостави с прегледа и функцията на рамото.
Може ли SLAP лезия да се лекува без операция?
В определени случаи – да. Консервативният подход може да включва апаратна физиотерапия, кинезитерапия, лечебни упражнения, адаптиране на натоварването и постепенно укрепване.
Помага ли физиотерапията?
При подходящи показания физиотерапевтичните процедури могат да бъдат включени за повлияване на симптомите, като се комбинират с активна рехабилитация за възстановяване на движението, силата и функцията на рамото.
Лечение и рехабилитация при SLAP лезия в Office Therapy – София
Ако имате диагностицирана SLAP лезия или продължителна болка и щракане в рамото, следващата стъпка е да се установи как проблемът влияе върху реалната функция на ръката.
В Office Therapy – Център по кинезитерапия и рехабилитация в София започваме с функционална оценка на движението, силата и контрола на рамото и разглеждаме наличната медицинска документация и образни изследвания.
След оценката изграждаме индивидуален терапевтичен план, който според конкретния случай може да комбинира:
апаратна физиотерапия + кинезитерапия + мануална терапия + лечебни упражнения + домашна програма.
Целта е първо да повлияем симптомите, а след това постепенно да възстановим силата, стабилността и способността на рамото да понася необходимото натоварване.
Имате SLAP лезия или болка в рамото, която ви пречи при работа, тренировки или ежедневни движения?
Запазете час за консултация в Office Therapy
Ще оценим функционалното състояние на рамото и ще определим подходящия терапевтичен план според конкретния случай.
OFFICE THERAPY – Център по кинезитерапия и рехабилитация
Телефон: 0898 636 762
📍Адрес: гр. София, Лозенец, ул. Цветна градина 77-79
Можете да запазите час онлайн или да опишете проблема си чрез контактната форма, а нашият екип ще се свърже с вас.
